药物在使用过程中,常常根据其用药方法的不同而引起不同的药理作用,硫酸镁就是一个非常典型的例子。硫酸镁的给药途径可以有口服、注射和外敷。每种给药方式又根据给药浓度的不同而产生不同的药理活性。今天中公吉林卫生人才网的老师就为大家总结硫酸镁的用法。
1.口服导泻
50%硫酸镁溶液口服不吸收,在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量水分,刺激肠道蠕动而排便。临床常用于肠道检查或术前准备、清除肠道内毒物,亦用于某些驱虫药的导泻。
用法:50%硫酸镁溶液10ml,清晨空腹服,同时饮100~400 ml水。
2.口服利胆
口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可刺激十二指肠黏膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛,胆囊收缩,促使胆囊排空,产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。
用法:(33%)硫酸镁溶液,每次10ml,一日三次,饭前或两餐间服。
3.注射抑制**兴奋
提高细胞外液中镁离子浓度,可抑制**神经系统,也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量,阻断外周神经肌肉接头,从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用,亦能降低颅内压,临床用于抗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象。
用法:肌注25%硫酸镁注射液,每次4~10ml;或将25%硫酸镁注射液10ml用5%~10%葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴。
4.注射扩张血管
注射给药过量镁离子可直接舒缓周围血管平滑肌,引起交感神经节冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降,**心绞痛。
用法:将10%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢静脉注射,每日1次。
5.外敷消炎去肿
50%硫酸镁溶液外用热敷患处,能消炎去肿,用于**静脉炎。
药液外渗硫酸镁湿敷的作用原理:50%硫酸镁溶液对组织液而言为高渗溶液,局部湿敷可产生高渗透压,由于高渗透压平衡原理,使肿胀部位组织水肿液在短时间内吸出、消肿,从而减轻水肿对局部组织的损伤,起到局部**作用。
硫酸镁热敷能消肿原理:是因为硫酸镁可以拮抗钙离子,而钙离子是参与平滑肌收缩的,因此硫酸镁可以舒张皮肤及皮下组织血管平滑肌(注重不是血管内皮细胞),降低毛细血管血压,使局部渗出减轻,水肿也就减轻。而大血管平滑肌含量少,所以主要用于表浅炎症。
硫酸镁如何湿敷:患者应在48小时内用硫酸镁溶液加温水袋热敷,48小时外冷敷。
方法一:取制备的50%硫酸镁溶液加热至40℃左右,浸泡纱布块,取出后稍拧干(以不滴水为度),敷盖在患处,再覆上一层塑料薄膜(保鲜膜),还可再用热水袋按压以加强保温。方法二:用湿毛巾较好是纱布折叠,把硫酸镁粉剂倒在薄的内层(主要考虑到硫酸镁溶水性差尤其浓度高时),将薄的那层敷在患处,外面用热水袋或矿泉水瓶子加热。等水稍凉,可以把上层的纱布揭开,直接在薄的内层继续加热。冷敷时直接用硫酸镁溶液贴敷患处。外敷的时间每次15min左右,每日外敷的次数根据硬结大小及炎性反应轻重而灵活掌握,硬结范围小者**效果好。